Las nuevas terapias de combinación con antivirales , han mejorado notablemente la calidad de vida del paciente con VIH y disminuído las infecciones y complicaciones de la infección por el VIH causante del SIDA. Además, se ha comprobado un real incremento en la sobrevida de los pacientes.

Nuevos fármacos que están por ser reevaluados por la FDA de los EUA son todavía más prometedores aseguró el Dr Manuel Feregrino Goyos, Director del Centro de Investigación y Terapéutica Avanzada en Inmunodeficiencia (CITAID), sociedad civil fundada por el propio Doctor Feregrino quien ha tratado a más de 3000 pacientes con la enfermedad desde 1983 y que colaboró con el CONASIDA en la atención domiciliaria de los pacientes entre 1986 y 1990 cuando difícilmente eran aceptados en los hospitales por el temor al contagio.

El Dr Feregrino fué de los primeros médicos latinoamericanos en iniciar los tratamientos de combinación triple y de hasta cuatro antivirales que logran reducir el número de virus circulantes en el plasma en más de 1000 veces. Actualmente, de 6400 pacientes que tiene en control, 400 de ellos se encuentran con virus no detectable por las pruebas que miden la carga viral en la sangre.

Entrevistado en CITAID, el Dr Feregrino comenta que aunque fuertes, estas combinaciones de medicamentos son capaces de levantar a un enfermo muy avanzado, volverlo a la productividad laboral y familiar, así mismo recuperar gran parte de su peso. Esos medicamentos son capaces de reducir el VIH1, el VIH2 y algunos otros como el citomegalovirus, el de la hepatitis o el virus del Sarcoma Kaposi con una sola tableta diaria.

Estos fármacos marcarán una revolución en la medicina tan grande como la que ocurrió con el descubrimiento del AZT que fue la primera medicina para el tratamiento del SIDA, seguida por DDC, DDI, 3TC y D4T.

El ABACAVIR, continuador de los anteriores medicamentos, forma parte del grupo de antivirales que bloquean una enzima del virus llamada transcriptasa inversa, que es capaz de transformar el material genético del VIH formado por ácido ribonucléico en material genético humano de la célula infectada (linfocito CD4). Una vez infectada esta célula , cada 36 horas produce casi un millón de virus antes de morir y los produce por efecto de otra enzima encargada de volver a ensamblar los genes del virus con sus capas protectoras y que se llama PROTEASA. Las medicinas que inactivan esta enzima se llaman inhibidores de proteasa.

Estos medicamentos son muy poderosos y se usan cuando la carga de virus es alta, es decir más de 10000 partículas virales por ml de plasma.

El Dr Feregrino comenta que estos medicamentos deben combinarse con dos inhibidores de la REVERSA TRANSCRIPTASA cuyos precios son de 3000 hasta 3500 mensuales : aunque hay otros que cuestan 600 a 2000 pesos cada uno, lo cual eleva el costo del tratamiento mensual a 4000 y hasta 7000 pesos; además, hay que agregar los honorarios médicos y los análisis del laboratorio. Esto supone un costo muy alto para la mayoría de los mexicanos que ganan menos de 10 000 pesos al mes y que son la mayoría de los enfermos. El costo de los hospitales privados, puede llegar a ser hasta de 100 000 pesos a la semana. Si a esto agregamos el costo de las enfermedades producidas por virus oportunistas estos costos se incrementan enormemente reduciendo la expectativa de vida de los pacientes a un grado extremo...............