Para que sean eficaces y no resulten mortales, la mayoría de las drogas tienen que ser metabolizadas (asimilñadas) por el hígado o los riñones. Estos órganos cuentan con recursos limitados y un número fijo de sustancias químicas que rwalizan estas funciones. Por esta razón, algunas drogas, ya sean medicamentos contra el VIH, o las llamadas drogas recreativas, pueden afectar la manera en que actúan otras drogas. A esto se le llama, interacción entre las drogas (o medicamentos), algunas de las cuales pueden ser mortíferas.

Ya se ha registrado en Inglaterra una muerte a consecuencia de una dosis normal de éxtasis tomada simultáneamente con Norvir (ritonavir). El efecto del Norvir, es el reducir la velocidad de la enzima que asimila el X, de modo que causa que la dosis sea entre cinco y diez veces más potente. Además entre el 3 y el 10% de la población de raza blanca tiene una deficiencia de esta enzima, que puede ser la razón por la cual una cantidad dada puede constituir una sobredosis para algunas personas mientras que es una dosis segura para otras . Si usted está tomando algún inhibidor de la proteasa (ritonavir, nelfinavir, indinavir, saquinaviro inhibidores no nucleósidosde la transcriptasa reversa (neveripaine, delaviridine, o efavirenz ), el X puede ser sumamente peligroso. De las mencionadas, el Norvir y el rescriptor parecen ser las más peligrosas, mientras que el Viramune y el Sustiva parecen serlo menos.

El Videx (ddI) puede aumentar el riesgo de pancreatitis . De modo que si usted consume alcohol de manera frecuente, no use el Videx. Se pueden elegir otros nucleósidos.

Hasta donde se sabe, el consumo moderado y ocasional del alcohol no presenta una interacción con otros medicamentos contra el SIDA; sin embargo el uso crónico y en cantidades considerables puede resultar destructivo para el hígado. Esto significa un alto riesgo que podría afectar la manera en que los medicamentos son asimilados, lo que hace que permanezca en un sistema una mayor cantidad de medicamento, pudiéndose producir una sobredósis y peores efectos secundarios. El alcohol puede causar deshidratación , por lo que es recomendable tomar una gran cantidad de agua para ayudarle al cuerpo a lidiar con el alcohol consumido.

Los inhibidores de proteasa pueden aumentar los niveles de THC(el ingrediente activo de la marihuana), de modo que dosis más pequeñas pueden tener un mayor efecto. Estotambién es cierto con la versión sintética (marinol) empleada en el tratamiento para la reducción de peso. Dado que es imposible que se produzca una sobredosis de THC, esta interacción no es peligrosa.

Los sedantes, tales como el Halcion, el Valium, el Ambiem y el Versed también pueden resultar mortíferos si se mezclan con inhibidores de proteasa. El Norvir presenta el mayor efecto negativo. En dosis altas, estas drogas pueden detener la respiración. El Ativan, el Serax, y el Restoril resultan más seguros con el Norvir y de hecho pueden ser debilitados por este.

El Crixivan puede aumentar los niveles de fenobarbital (Luminal), haciendo más probable que se produzca una sobredosis. Otras interacciones con inhibidores de proteaa también son posibles

No se conocen interacciones entre la cocaína y los medicamentos contra el VIH, pero en los tubos de ensayo la cocaína duplica la velocidad con la cual se reproduce el virus, lo cual significa que pueden acelerar el proceso de la enfermedad.

El Norvir parece reducir los niveles de heroína en un 50% haciendo que sea menos probable una sobredosis. No obstante, esta droga y lo otros inhibidoresde la proteasaalgunas veces muestran efectosopuestos , así es que hay que tener precaución. Algunas sustancias sintéticas que se venden como heroína (fentanyl, alpha-methyl-fentayl) son potentes en dosis diminutas y pueden resultar mortíferas si se mezclan con otras drogas.

GHB es potencialmente peligroso en conjunción con el Norvir y otros inhibidores de proteasa.

Se desconocen las interacciones.

Cuando se combina con el Norvir, el Special K puede tener como consecuencia una hepatitis química , una desagradable inflamación del hígado que se conoce como ictericia. Un médico de Nueva York que estudia el VIH ha visto ya dos casos. Ambos desaparecieron después de varias semanas. Pero cualquier cosa que perjudique el hígado, puede significar un problema grave para las personas con VIH.

El Norvir, aumenta los niveles de anfetaminas en la sangre en una proporción de tres veces. Los otros inhibidores de proteasa deberían tener unefecto menor, pero resultados opuestos y desconocidos son siempre posibles.

Otras combinaciones que no se listan, también pueden ser mortíferas.